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直击胰岛素专项集采接续采购现场:13家企业参与 价格再降3.8个百分点

直击胰岛素专项集采接续采购现场:13家企业参与 价格再降3.8个百分点

4月23日,胰(yí)岛素(sù)专项 集采接续采购在上海虹桥宾馆开(kāi)标,这是首次由国家组织药品(pǐn)联合采购办公室启动接续(xù)的国采。我国有1000万左右糖尿病患者使用胰岛素,本次接续采购关系到他们的用药大事。

资料来源:国(guó)际糖尿病联盟、CIC开能健康:海外订单饱满灼识咨询、国 盛证券研究(jiū)所、方正(zhèng)证券研究所 杨靖制图

本(běn)次接续(xù)采(cǎi)购(gòu)全国共有35000多(duō)家医疗机构参加,填报胰岛素(sù)需求量超过2.4亿支。共13家企业的53个产品参与本次接(jiē)续采购,49个产品获得中选资格,中开能健康:海外订单饱满选率92%,中选价格(gé)稳中有降,在首轮集采降价基础上又(yòu)降低(dī)了3.8个百分点。

根据安排,当天上午9点开始接收(shōu)申(shēn)报材料,递(dì)交 截止时间为(wèi)10点。《每日(rì)经济新闻(wén)》记(jì)者在现场注意到(dào),本次共有13家(jiā)企业递交材料,“交卷(juǎn)”最早的是合(hé)肥天麦生(shēng)物科技(jì)发(fā)展有限公司(sī)和惠升生物制药股份有限公司。而到了9点44分才看到通化东宝的企业(yè)代表匆匆赶(gǎn)来。

企(qǐ)业递交材料后,工作人员会向他(tā)们(men)发放入场券,进(jìn)入申报信息公开现场(chǎng)。一家企业 只有一张入(rù)场券,只有一名企业(yè)代表(biǎo)可以进入现场。

稳供应、稳价格、控价 差

2021年11月26日,首次胰岛素国家药品集采在上海报价开标,这也是(shì)国家组织药品集采首(shǒu)次(cì)拓展到(dào)生物药领域。此次集(jí)采涵盖临床常用的二代和三代胰岛 素,包括(kuò)16个通用名品种(zhǒng)。11家企业参与投标,中标(biāo)产品平均降价48%,最高降幅在70%以上。

胰岛素集(jí)采两年(nián)协议期将于(yú)2024年5月期满。4月17日,国(guó)家医保局表示,开(kāi)展接续采购,巩固集采成果。

记者(zhě)注意到,本次接续采购周期自中选结果执行之日起至2027年12月31日(rì)。采购(gòu)周期内采(cǎi)购协议 可每(měi)年一(yī)签。本次药品集中采购(gòu)品种范围为餐时人胰岛素、基础人胰岛素、预混(hùn)人胰岛素、餐时胰(yí)岛(dǎo)素类似物、基础胰岛素类似(shì)物、预(yù)混胰岛素类似物,共6个采(cǎi)购组。

虽然是接续采购,但国家医保(bǎo)局强调,仍然明确(què)通过竞(jìng)价方式产生中(zhōng)选企业,鼓励企业以价换量 ,同时由于首轮集采(cǎi)已较大(dà)幅度挤出虚高空间,形(xíng)成较为合理的价格,接续采购更加注重稳供应、稳价格(gé)、控价(jià)差。

具体来看,采购标(biāo)书明(míng)确企业报价“不得高于首轮集采最高中选价”,防范价格回弹;对竞价中排名靠前的,在协议量和医疗机(jī)构选择上(shàng)予以(yǐ)倾斜,以鼓励企业让利患者(zhě);报(bào)价不高于首轮集采(cǎi)中选价(jià)格一定(dìng)平均水平的,即使在竞(jìng)价中未入围,也可“复活”中选,但需要适当降低协议量以体现公平。此外,为维(wéi)护患者利益,医保部(bù)门将(jiāng)对不积 极响应集采的产(chǎn)品加强(qiáng)价格管理,防止非中选产品(pǐn)价格(gé)过(guò)高,保护中选企业积(jī)极(jí)性。

记者注意到,本次集采,在(zài)同采购组内中选的(de)产品,将分为A、B、C 三类。对此,北京大学公共政策研究(jiū)中心副主(zhǔ)任江滨在现场接受《每日经济新闻》记者采(cǎi)访时 表(biǎo)示,由(yóu)于积累了首轮胰岛素集(jí)采的经验,掌握了价格数据(jù),所以本次集采最大的特点(diǎn)是把上轮集采的(de)兜底(dǐ)价(jià)作为 本次的最高有(yǒu)效申报价,这样(yàng)一来(lái),主(zhǔ)管部门对价格的控制能(néng)力就更强了。其次,制定的A、B、C类别间的价格线,对企(qǐ)业的引导性更强(qiáng)、透明度更高,同时(shí)也降低(dī)了企业的决策难度,让企业在作策略时更明确。

有胰岛素企业投资人在现场对开能健康:海外订单饱满《每日经济新闻》记者表示,上一轮集采(cǎi)有(yǒu)产(chǎn)品降价超70%,价格 降得很低,竞(jìng)争非常激烈(liè),这次集采企业(yè)在降价幅度方 面可能会趋于理性和温和。

有企业报价超出 有效(xiào)值

上午10点(diǎn),企业递交材料结束后就进入了申(shēn)报(bào)信(xìn)息公开阶段,公开各企业的产品(pǐn)信息(xī)和价格。

10点7分(fēn),全(quán)场最高价产生,诺(nuò)和诺德的地特胰岛素注(zhù)射液报(bào)出了82.2元/支的价格,高于此次接续采购的最高有效申报(bào)价(jià)79.2元/支。

仅1分钟后,全场(chǎng)最低价(jià)产生,宜(yí)昌东阳(yáng)光长江药业股份有限公司的门(mén)冬胰岛 素 注射液报价18.87元/支,显著(zhù)低于其他企业这款产品(pǐn)的(de)报价。记者看到,相同产品,诺和(hé)诺德报价为35.55元/支,甘(gān)李药业(yè)则为(wèi)25.9元/支。

10点16分,所有企业的申报信息(xī)已全部公开,接下来就是紧张的价格测算环节。经过半个(gè)小时等待后,价格测算结束,工作人员公布拟中选(xuǎn)结果(guǒ)。

甘李药业有6个产品参与(yǔ)竞标(biāo),全部拟中(zhōng)标,并且价格相较首轮国采均有不(bù)少上浮。拟中选结果出(chū)炉后,消息迅速传导到(dào)资(zī)本市场,甘李药业股价大幅上扬,逼(bī)近涨停。但通化(huà)东宝股价却(què)在小幅上升后,波动下(xià)跌。

拟中(zhōng)选(xuǎn)结果公布结(jié)束后(hòu),甘李药业代表孙程接受(shòu)了《每(měi)日经济新闻》记者(以下简称NBD)的采访。

NBD:您怎样(yàng)评价甘李药业(yè)在本(běn)次集采中的表现?

孙程:我(wǒ)们积极响(xiǎng)应国家政策,本次集(jí)采结果符(fú)合公司预期(qī)。降幅其实不(bù)重要,最重要的是后面(miàn)能否实现(xiàn)量的增长以及公司销售目标的实现。

NBD:您认(rèn)为本次集采受益最大的企业是哪一家?

孙程:这个(gè)不太好(hǎo)评价,我们当然希望自己是(shì)最大受益方,但这是多个因素决定(dìng)的(de),要看后期销售、生产供应、质量控制等情(qíng)况。

NBD:本次集采对国(guó)内(nèi)外(wài)企业(yè)在中国的市场格局有何影响?

孙程:目前谈影响还为 时尚(shàng)早,不过,上次(cì)胰(yí)岛素集采执行已经有两年(nián)多,可以看出一些(xiē)国内企业的市(shì)场份额显著提升。

首次设(shè)置义务监督员

记者注(zhù)意到,本次集采还首次(cì)邀(yāo)请(qǐng)义务监督员(yuán)在(zài)现场全程监督。

4月3日(rì),国家医保局发布公告,面向社(shè)会征集2024年(nián)度医药 集中采购义务监督员15名。

监督员主要工作任务(wù)有三方面:一(yī)是监督2024年度医药(yào)集中采(cǎi)购(gòu)实施情况;二是反映人民群众(zhòng)对医药集中采购工(gōng)作的意见、建议;三 是积极参与网络和舆论(lùn)互动,用群众喜闻(wén)乐见的语言解读、反映医药集中采购工(gōng)作的实际(jì)情况(kuàng),既弘扬正能(néng)量,又做好监督(dū)。

国家医保局强调,征(zhēng)集的义 务监督(dū)员无报酬(chóu),参加(jiā)有关集中采购(gòu)活动的交通、食宿费用自理。此外,在基本条件中特(tè)别规定,义务监督(dū)员应(yīng)为非(fēi)药(yào)品和医(yī)用耗材研发、生产、经销相关从(cóng)业人员,且无相关(guān)工作(zuò)经历,与医药集(jí)中采购工作(zuò)无利益冲突。

《每日经济新闻》记者在现场注(zhù)意(yì)到,义务监督 员的工(gōng)作贯穿本次(cì)集采的各个环节。拟中(zhōng)选结果公布后,《每日经济新闻》记者(zhě)(以下(xià)简称NBD)专访到了义务监督员广东伟伦律师事(shì)务所主任曾学智(zhì),他对(duì)记者(zhě)透露了(le)本次集(jí)采中监督工作(zuò)的多个细节。

NBD:您此(cǐ)前对医(yī)疗或集采相关工作熟悉吗(ma)?

曾学智(zhì):义务监督(dū)员主要是以群众的视角来观察和监督集(jí)采工作,虽然我(wǒ)对医疗 方面(miàn)不是特别擅长,但是对(duì)政府采购、招标投标等方(fāng)面比较了解。

NBD:您是什么时候收到通(tōng)知来担任本次集采监督员的?

曾(céng)学智(zhì):这次时间非常紧凑,4月19日,国家医保局公(gōng)布《2024年度医药集(jí)中采购义务监督员名单》,我入选之后就立刻参加这次集采了,所以国家医保局的(de)安排是非常紧(jǐn)的,我比较赞赏这种做事风格。

NBD:作为义务监督员,您参与了哪些环节?

曾学智:集(jí)采开(kāi)始前,相关(guān)部门组(zǔ)织我们召开(kāi)了座谈会,介绍此次集采的背景。从企业递交材料到计算室里的测算(suàn),再到竞标结果的公(gōng)开,我们都参与了(le)。国家(jiā)医保局(jú)用开(kāi)放的态度让(ràng)我们全程(chéng)参与,真正做到(dào)公 开 透明。

NBD:您最大的感受是什么?

曾学智:这是(shì)一个学习、观察、了解的过程。首先,我感觉国家(jiā)医(yī)保局对义务监督员非常重视,希望我们充分发挥作(zuò)用。其次,这次是接续采购,所以我觉(jué)得非(fēi)常有(yǒu)序、顺畅。再次,集(jí)采程 序的公正、公平、公开得到了充分体现,例如投标密封、宣布竞标结(jié)果时有公(gōng)证员(yuán)的公证等。我特别感慨 的是,整(zhěng)个过程很公开、很透明,这(zhè)是(shì)一种真正自信(xìn)的体现。

NBD:您认为医(yī)药集采和以(yǐ)往的政府采购相比,最(zuì)大的不同或您印象(xiàng)最深刻的是什么?

曾学智:集(jí)采药品的低价是(shì)通过规模(mó)化采购实现的,它的采购特性(xìng)会稍有不同。药品有(yǒu)其特殊(shū)性,除了价格,人们更(gèng)加关注质量(liàng)问题(tí),所以(yǐ)质(zhì)量是一个考(kǎo)量重 点(diǎn)。

NBD:结合这(zhè)次经历,您对医药集采有什么建议(yì)?

曾学智:我觉得这是一个好的机制,应该让它更可操作,让(ràng)广大人民群众对它有更多的认知和关注,让群众能够真正得实惠,也让采(cǎi)购更科(kē)学。

NBD:您今(jīn)后还会参(cān)加(jiā)集(jí)采义务监督吗?

曾学智(zhì):药品集中采购关系民生,关乎每(měi)个家庭和个人,这是有意义、有价值的事,今后只要有机会,我(wǒ)都会积极参与。

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