财(cái)联(lián)社4月(yuè)29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一(yī)口牙一辆宝马车”……这(zhè)些生活(huó)中经(jīng)常(cháng)听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让(ràng)人望而(ér)却步(bù)的无奈现实。近日(rì)，北京、河北(běi)、浙(zhè)江、四川等多(duō)地医保(bǎo)部门发布公告(gào)，于4月20日落实口腔(qiāng)种植医疗服务收(shōu)费(fèi)、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂(表示第一的词语四字，古代表示第一的词语guà)网“三位一体(tǐ)”的综合治(zhì)理措(cuò)施，单颗种(zhǒng)植牙(yá)的价格降低一(yī)半(bàn)左右。网友(yǒu)直呼(hū)：再(zài)也不用担心“口(kǒu)腔(qiāng)刺(cì)客”了！

　　“我(wǒ)们在(zài)临床工作中，也(yě)看到(dào)不少患者延迟了种牙计划(huà)，就在等集(jí)采政策落地。”中华口腔医(yī)学会种(zhǒng)植专委会常委(wěi)满毅告(gào)诉南方周(zhōu)末记者(zhě)，“集(jí)采后的(de)种植牙(yá)将为更(gèng)多患者减轻(qīng)医疗负担，不(bù)再让患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据(jù)国家医保局披露，本次(cì)集采汇(huì)聚全国近1.8万(wàn)家医疗(liáo)机构的需(xū)求量，达(dá)287万套种植体系统(tǒng)，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费用40亿元(yuán)左右(yòu)。随着医疗服务价格相关规定出台，三级公立(lì)医院(yuàn)常规种植(zhí)牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四(sì)次全国口腔流(liú)行(xíng)病(bìng)学(xué)调查(chá)结果(guǒ)显示，65岁(suì)-74岁老人(rén)当(dāng)中(zhōng)有86％存(cún)在牙缺失。新京(jīng)报(bào)贝壳财经记(jì)者走访(fǎng)发(fā)现，多家(jiā)北京民营连(lián)锁口腔机(jī)构在(zài)4月(yuè)1日即开始了“集采(cǎi)价”的种(zhǒng)植(zhí)牙促(cù)销(xiāo)，价格已(yǐ)低至(zhì)3000多元(yuán)/颗(kē)，并表示(shì)“降价不(bù)降(jiàng)质”。此外(wài)，规范(fàn)整合后的山东省口腔种植医疗服务价(jià)格项目4月1日正式(shì)落地实施。当天，“随着牙冠、种(zhǒng)植体(tǐ)等(děng)集采价格落(luò)地(dì)执(zhí)行(xíng)，种植(zhí)牙(yá)相关的(de)咨询量、问(wèn)诊量(liàng)、手术量都大(dà)幅(fú)增长，其中手术数量比之前增加80％-90％。”济南市口腔医(yī)院(yuàn)副院(yuàn)长、副主任医师解建立说。

　　集采的靴子落地(dì)，种(zhǒng)植牙行业是否会再度(dù)站上风口？“预计未来国内的种植(zhí)牙数(shù)量，有望(wàng)从目前(qián)每(měi)年400万颗，增(zēng)长到每年1000万颗以上。”专家告诉南方周末记者，他(tā)认为这(zhè)个目(mù)标或许(xǔ)一年(nián)后就能实现(xiàn)。而(ér)对于起步较晚的国产(chǎn)种植(zhí)牙耗材厂(chǎng)商而言(yán)，集采是压力(lì)也是(shì)机会。一位国产(chǎn)种植(zhí)牙(yá)企业代表透露，尽管国(guó)产品(pǐn)牌产品拥有一定的价格优势，但销售份额占(zhàn)有(yǒu)率尚不足(zú)10％，本次集采后(hòu)很难快速放量或实现“国(guó)产替代”。但(dàn)对(duì)于(yú)临床应用时间短、案例少(shǎo)的国(guó)产种植(zhí)牙来说，整个(gè)种(zhǒng)植牙市场规模的扩大，将(jiāng)有助于企(qǐ)业积累(lèi)更(gèng)多(duō)的临床应用数据和(hé)案例(lì)，对未来长期的(de)应用(yòng)和研发会有(yǒu)一定(dìng)帮(bāng)助。

　　▌种植(zhí)牙纳入(rù)集采带动国(guó)内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能力提(tí)高，近年(nián)来种植牙需(xū)求呈(chéng)现爆发式(shì)增(zēng)长。根据(jù)牙博(bó)士招(zhāo)股说明书，2020年(nián)国内(nèi)种植(zhí)牙市场规模为431亿元，2015-2020年复(fù)合(hé)增(zēng)速为22.07％，预(yù)计(jì)2030年市场(chǎng)规(guī)模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业链中包(bāo)括上游(yóu)设备(bèi)和(hé)耗表示第一的词语四字，古代表示第一的词语材(cái)企业：种(zhǒng)植类如华西(xī)口腔科技中心(xīn)等；修补类如(rú)正(zhèng)海生物、奥(ào)精医(yī)疗等；设备类如口(kǒu)腔全(quán)景机和锥形(xíng)束投照计算机重组断层影(yǐng)像(xiàng)设备的美亚光(guāng)电等；数字软件类如3shape等，以及他们的上游陶(táo)瓷(cí)块厂商爱尔创（国瓷材料(liào)）等。中(zhōng)游为器械经销商(shāng)：松佰牙科等(děng)；下游为口腔医疗(liáo)机构如通策医疗(liáo)、拜博(bó)口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建等人(rén)在3月20日(rì)发布的研(yán)报中表示(shì)，种植牙集采降价后，其渗透(tòu)率有(yǒu)望得到快速提升，同(tóng)时加速(sù)国(guó)产口(kǒu)腔CBCT等检(jiǎn)测设备需(xū)求(qiú)释放。中游设备美亚光电、朗视(shì)仪器是国产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗透率提升，民(mín)营医院和诊所(suǒ)的设备需求弹性更大，国产设备依托性价(jià)比优(yōu)势聚焦民(mín)营市场(chǎng)。口腔(qiāng)CBCT上(shàng)游核心零(líng)部件(jiàn)上市(shì)公(gōng)司(sī)主要为奕瑞科技、康众(zhòng)医(yī)疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙(yá)茅”面临一(yī)场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”，在A股市场(chǎng)里，牙科(kē)一(yī)直都被投资者视为坡长(zhǎng)雪厚的(de)黄金(jīn)赛道，关于牙科的(de)纯正上市(shì)公司只有(yǒu)通策医疗(liáo)这(zhè)一(yī)家。也正(zhèng)是因为如此，自通策医(yī)疗借壳上市以来，其便一直(zhí)备受资(zī)金的追捧，被(bèi)投资者奉(fèng)为“牙(yá)茅”。然而，通策(cè)医疗(liáo)最(zuì)近几(jǐ)年在资(zī)本市场走势一路下行，前年最(zuì)风光的时候曾(céng)触(chù)顶1300亿元市值，而不(bù)到2年的时间(jiān)内市(shì)值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据来看，种(zhǒng)植业(yè)务位列通策医疗五大(dà)业务板块(kuài)增速第一位(wèi)。对通策医疗来说，种植牙业(yè)务是不可或缺的市(shì)场。业内人士透露，一旦种植牙耗(hào)材被集(jí)采，通策(cè)医疗的(de)盈利(lì)能(néng)力很可能受(shòu)影响。面对激烈竞(jìng)争的市场，大型口腔连锁机构(gòu)失去了此前集团采购优(yōu)势(shì)，与公立(lì)医院及其他民营口腔机构(gòu)站在同一起跑线，大幅(fú)降价势(shì)在必行(xíng)，这也将(jiāng)影响(xiǎng)种植牙最终利润(rùn)率。

　　通(tōng)策(cè)医疗面(miàn)对(duì)的最大的问题是，怎(zěn)么能把这些增量(liàng)转化为自(zì)己(jǐ)的增量。竞争来自参(cān)与集(jí)采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万(wàn)家(jiā)民营医疗机构，占总数的80％。想要获(huò)得足够量的种植牙，一要有覆盖面(miàn)足够广的口腔机构，二得有足够多的(de)医护人员。“种植牙放量一直是其所期待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处(chù)的回复(fù)直截了(le)当。2022年通(tōng)策(cè)医疗发(fā)布(bù)的(de)财报中(zhōng)提及(jí)——医护人才储备，这也是其这两年最重要的战略布局。

　　通策医疗在(zài)调研内容纪要(yào)中提到(dào)，宁口2022年(nián)上(shàng)半年营收(shōu)增长3％，净利润下降是(shì)由(yóu)于2022年新增了40名医生储备，增(zēng)加的人力成本(běn)影响了(le)900万(wàn)元(yuán)利润。通策医疗2022年(nián)三(sān)季(jì)度财报中(zhōng)提(tí)到，为“后集采”时代准备，让(ràng)90％以上的专家都在支持(chí)蒲公英医院快速(sù)发展，目标(biāo)是让蒲公英医院在最短的时间(jiān)成为当地第一的(de)口腔医院。值(zhí)得注(zhù)意的是，通策医疗的重磅项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年(nián)提出(chū)，被公司视为“未来五年重要的发展计划”。而如今，目前来看，该计划仍处筹备(bèi)或培育期，2022年上半年蒲公英分(fēn)院贡献收入1.71亿元，净利润(rùn)率仅为5.5％；前三季度贡(gòng)献收入(rù)2.98亿(yì)元(yuán)，新增蒲公英分院(yuàn)净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外(wài)，通(tōng)策(cè)医疗董秘提到(dào)，这几年相(xiāng)关医生(shēng)的储备已经足够了，“（种植牙(yá)）量再增长10倍也够”。“以价换量更容易形成规模效应(yīng)。目前种植(zhí)牙渗透率低，随着价格差异化(huà)定(dìng)价，总量的(de)快(kuài)速(sù)增(zēng)加仍有望形(xíng)成规模的(de)较(jiào)高增长。”这是(shì)通(tōng)策医疗2022年底(dǐ)在机(jī)构调研时(shí)的观点。一位(wèi)长期关注(zhù)消费医疗的(de)行业(yè)人士(shì)分(fēn)析，通策医疗的主要(yào)市(shì)场仍在(zài)浙(zhè)江，但即使在浙江，面对接(jiē)下来激(jī)烈(liè)的种植(zhí)牙市场，也没有绝对(duì)优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会(huì)慢(màn)慢从一个高毛利业务变(biàn)成低毛利业务。因为(wèi)这一(yī)部分对医生(shēng)的技术要求并没(méi)有那么(me)高，主要靠的是(shì)设备定(dìng)位、辅助(zhù)软件(jiàn)和三维建模。所有的口腔诊所都能做(zuò)，没有那么(me)深的护(hù)城河，所以市场竞争会(huì)比较激烈。”关(guān)注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民营口(kǒu)腔医院市场而(ér)言，集采消息和盈利曲(qū)线(xiàn)下降关(guān)系也不大(dà)。“其实在集采消(xiāo)息出(chū)来之前，民营口腔诊所就因为价格战的原因，自己就把(bǎ)价格(gé)压下来了。低于4500元的种植价格(gé)，在(zài)业内(nèi)其实已经比比(bǐ)皆是。”口腔诊(zhěn)所从(cóng)业者如是说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊所面临(lín)着巨大的(de)经营压力，面对(duì)高昂的诊所(suǒ)房租、水电以及人工费(fèi)用等，其实利润不算高。有医疗投资机构(gòu)工作人员曾表示，目前80％的(de)民营连锁口腔机构都处(chù)于(yú)亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙(yá)神话(huà)破灭 牙科(kē)诊所或大批退(tuì)出

　　有业内人士给(gěi)予了一个乐观(guān)的预(yù)测，当集采降(jiàng)低价格(gé)后(hòu)，原本属于(yú)改善型医疗需(xū)求的种植牙(yá)，将会成(chéng)为百(bǎi)姓们的基本(běn)需(xū)求——几十亿颗(kē)失牙(yá)的市场(chǎng)会(huì)打(dǎ)开。这几乎奠定了一(yī)个薄利多(duō)销(xiāo)的局面。但这并不是在(zài)所(suǒ)有牙(yá)科诊所都会发(fā)生(shēng)的局(jú)面。当(dāng)耗材价格下降后(hòu)，牙医利益会受(shòu)到直接冲击。“在大部分诊所里(lǐ)，医生收入是和耗材挂钩的(de)。这和骨(gǔ)科(kē)心脏支(zhī)架集采的影(yǐng)响类似，医(yī)生的工作量加大不说(shuō)，收入(rù)会减少。”业内人士表示最(zuì)担心的是到(dào)底能不能以价换量(liàng)。如果薄利了，但(dàn)最(zuì)终没有多销，经(jīng)营可能难以(yǐ)为继。

　　牙科是医(yī)院所有科室中(zhōng)，最(zuì)适合独立执业的。即便在(zài)改革开(kāi)放之前，全国(guó)各(gè)地的个体牙医也不在少(shǎo)数(shù)。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔(qiāng)医院、诊所(suǒ)加起(qǐ)来有66000多家，提(tí)供(gōng)的口腔医疗服务占到(dào)总量69％左右。民营(yíng)口腔医(yī)院或诊所的一大(dà)特点就是(shì)连(lián)锁率特别(bié)低，只(zhǐ)有(yǒu)约4.8％，绝(jué)大部分牙科诊所都(dōu)是(shì)“个体户”。牙科特(tè)别依赖医生的个人(rén)能力，牙医独立(lì)执业会比其他专(zhuā表示第一的词语四字，古代表示第一的词语n)科容易很多(duō)。

　　“种植牙的暴利在上游的厂(chǎng)家(jiā)，到了(le)终端诊所(suǒ)，利(lì)润(rùn)空(kōng)间很微薄，还没有算上房租、水电、折旧。”业内人士认为，假如耗材降价，但没有带来体量(liàng)的(de)增长(zhǎng)，薄利(lì)了之后又没(méi)多销，就形成(chéng)了一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高的运营成(chéng)本(běn)时，一些诊所不得不(bù)关停退市。长远来看(kàn)，种植牙是整(zhěng)个口腔治疗过程中(zhōng)，应对牙齿缺失时最后(hòu)的办法，更重要的是(shì)提高公众对口腔卫生的关注意识(shí)。“世界(jiè)卫生组织提出(chū)的‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁(suì)的时候每个人都有(yǒu)20颗以上的好(hǎo)牙齿，而(ér)不是(shì)20颗种植牙。”业(yè)内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 表示第一的词语四字，古代表示第一的词语